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2016年，国家开始启动长期护理保险试点，经过8年探索，到2023年底，试点地区定点长护服务机构达8080家，定点长护服务机构照护人员超30万人，累计为超过235万人提供服务，大大减轻了失能老人家庭的照护压力和经济负担。随着长期护理保险覆盖面不断扩大，长期护理服务力量薄弱、专业化素质不高、职业吸引力不足、服务水平有待提升等问题逐渐显现，亟待加强制度建设。

2024年2月，国家医保局联合人力资源社会保障部颁布《健康照护师(长期照护师)国家职业标准(2024年版)》，首次明确长期照护师职业标准。此次国家医保局、人力资源社会保障部共同制定印发了《实施意见》，标志着长期照护师职业等级认定有据可依、有章可循，进入实质性操作阶段，在不久的将来就将会有一批长期照护师持证上岗，为参保失能人员提供优质服务。

《实施意见》明确由省级医保部门和人力资源社会保障部门立足长期护理保险工作实际，落实职业技能等级认定机构备案事项办理指南要求，统筹公共实训基地、普通高校、职业院校(含技工院校)、职业技能培训机构等资源，共同遴选符合条件的单位，按程序做好备案管理，备案后的单位将成为长期照护师职业技能等级认定机构。原则上，各省备案开展长期照护师职业技能等级认定的社会培训评价组织不超过3家。

通过理论知识考试和操作技能考核方式新莆京app官网下载7009，围绕职业道德、基础知识、生活照护、基础护理、应急处置、功能维护、对症护理、心理照护等方面开展考核，并对合格人员颁发职业技能等级证书。同时新莆京app官网下载7009，各地医保部门要指导用人单位依托实训基地、长期护理服务机构等培训场所，定期组织已完成职业技能等级认定的长期照护师开展业务知识和实操技能轮训。

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新锡隧道全长4.29千米、最大埋深337米，为单线单洞隧道，设计为人字坡，全隧围岩有Ⅴ级300米、Ⅳ级511米、Ⅲ级1480米、Ⅱ级2000米，等级复杂多变，采用双向掘进贯通方式施工，是揭惠铁路全线重点性控制工程。由于新锡隧道连续穿越2个断裂带，隧址区穿越多个冲沟发育地段，且邻近3个水库和采石场等，隧道施工面临着地质情况复杂、地形切割较深、反坡排水风险高以及环水保任务重大等诸多难点，施工技术难度大、安全风险高。

在揭惠铁路公司统筹安排下，施工方中铁四局结合现场实际不断优化施工组织方案，科学合理配置各项资源，有效保障隧道施工的顺利进行。面对复杂地质情况带来的施工难题，技术团队综合利用监控量测、超前地质预报等技术手段超前研判地质情况，制定科学支护措施，始终遵循“弱爆破、短进尺、强支护、早封闭、勤量测”的黄金施工法则，不断加强钻爆、出渣、支护等各项工序衔接，并通过细致调整台阶高度、优化钻爆炮眼布局及角度，辅以聚能管光面爆破技术，成功穿越2个断裂带、4个软弱围岩地段等地质复杂区域。

“施工过程中，我们自主创新研发了集自动复核断面、优化施工参数于一体的点云智能平台隧道快速施工技术，并根据单洞单线隧道断面特征，开发出单洞高曲度隧道衬砌高频点振系统，极大提升了衬砌混凝土的施工质量。同时，还引进了液压仰拱栈桥、智能分仓二衬台车、自行式曲臂高空作业车、SX12扫描机器人和北斗短报文应急终端等自动化、智能化设备十余台，大幅度提升了隧道施工和现场管理效率。”施工方中铁四局相关负责人说道。

揭惠铁路位于广东省揭阳市境内，起自梅汕铁路揭阳站，终于在建汕汕铁路惠来站，正线全长88.66公里，设计时速160公里，是《广东省综合交通运输体系“十四五”发展规划》的一项重点工程。揭惠铁路建成后，将实现与梅汕、广梅汕、杭深、汕汕等铁路连接，成为揭阳港货物外运及沿线居民便捷出行交流的重要路径新莆京app官网下载7009，对完善粤东地区互联互通城际铁路网建设，推动沿线地区经济社会发展具有重要意义。(完)