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2024年的夏秋，登革热在广东流行起来。疫情在广州和佛山两地尤为严重。据广东疾控公布的监测情况，从2024年9月9日至11月10日，广东省累计报告登革热本土病例达13235例，其中广佛两地的病例约占本土病例的50.3%，为6662例，这一发病数已超广东省2019年全年6024例的登革热发病数。澎湃新闻此前采访复旦大学附属华山医院感染科副主任、国家传染病医学中心副主任、教授张继明时，他提到，“未来登革热病例数在南方的变化会成为周期性常态，但不会造成大规模传播。”

9月末，街道办的工作人员还上门到杜君如家做登革热宣传、消杀。从工作人员口中，杜君如得知夫妻二人白天不在家的时候，他们已经来过两三次，按门铃发现没人应答，于是他们专门挑晚上下班的时间过来。进到杜君如家里后，工作人员检查了她家积水区域，在水培富贵竹中投放了防蚊药物，“（新冠）疫情的时候都没那么夸张（阵势）”。

去到医院后，几位患者都察觉到医院内弥漫的紧张。李峰到里水镇的南方医科大学第七附属医院急诊科金沙娱场城app官网入口，发现三个人拿着和自己一样的登革热阳性诊断单。郑琪琪在下午三点去到南海区妇幼保健院的急诊内科后，被告知挂急诊需要等到晚上六点才能轮到她，她感觉现场基本“全是发烧的人”。杜君如也看到，禅城区的佛山市第一人民医院的急诊科有很多人等着看病，提前网上预约挂号的她感觉，“排队没用上四五个小时都轮不到自己。”据《第一财经》，10月，广佛一些医院用来收治登革热患者的床位，一度出现紧张的情况，一些医院不得已增加了床位。

据《诊疗方案》，登革热的临床表现分为急性发热期、极期及恢复期，多数病例病情较轻，仅有急性发热期及恢复期的表现，少数病例为重症登革热：广东疾控发布第41周登革热疫情监测数据，2005例病例中，出现4例重症，重症登革热的表现为严重出血、休克及重要脏器损伤。在急性发热期，发热是首发症状，24小时内体温可达39度以上，可伴畏寒，该阶段一般持续3~7天。

10月28日，郑琪琪两项指标恢复正常出院。三天后，复查结果却显示，郑琪琪多项指标超出参考区间值，其中，用于检测肝脏功能的指标谷丙转氨酶指数高达187，而参考区间仅为0-32，这让郑琪琪有些慌张，当天就退出了团队晚上的队训，想早点休息养肝。医生开了两瓶之前住院时护肝的药水，让她继续来医院吊针。11月6日，已吊完两次针水的郑琪琪再次检查，这次，大部分指标已回归正常，谷丙转氨酶的指数虽仍超参考区间，但也从187降至68金沙娱场城app官网入口，她才终于松了一口气。

出院第一周，郑琪琪感到很困，晚上十点多回到家就很想睡觉，乘地铁站着都会头晕，走几步就累。《诊疗方案》显示金沙娱场城app官网入口，少数患者在恢复期的乏力等症状可持续数周甚至数月。一周后，郑琪琪的“精神状态好很多”，头晕症状消失。体能的恢复则显得更加漫长，出院后第二周，作为舞蹈老师的她感觉肌肉的耐力下降了，体能也比以前差了金沙娱场城app官网入口，她跳自己编的舞都很吃力，很多需要用肌肉支撑的动作做得也没以前饱满了。

令郑琪琪没有想到的是，自己这次从登革热中恢复的时间如此漫长。她自觉平时感冒无需吃药，只喝柠檬水、补充维生素C就能很快自愈。10月26日，本来应该跟着同事出差去成都学习金沙娱场城app官网入口，郑琪琪却还在病房里，她操作机票退款，只退还了30%左右。住院六天，她一共花费3279.11元，医保报销后1661.99元。从感染到出院，她10天没有上班，她估算，大概损失了四五千元，“就当破财消灾了”。

登革热的防控对于许多人来说也许是陌生的。《诊疗方案》中提到金沙娱场城app官网入口，对病例应采取防蚊隔离治疗，并指出隔离的解除标准：“病程超过5天，且体温自然下降至正常超过24小时及以上”。李峰确诊登革热时，医生叮嘱他做好居家隔离，避免出门，让身边的人也做好防护。李峰说，这些要求不是强制性的，“全看个人自觉”。住院期间，郑琪琪住在三人间的病房，她注意到，每个病床都安装了蚊帐，窗户大部分时间保持关闭，空调开放，到天气冷些的时候，病房会开窗通风。

“今年广东之所以出现登革热流行，是环境条件比较适合登革热的流行及传播”金沙娱场城app官网入口，南方医科大学热带医学研究所所长、教授陈晓光向澎湃新闻介绍，作为蚊媒传染病，登革热流行需要在传染源、传播途径、易感人群三个环节获得有利条件。新冠疫情过后，今年国内外旅行及人员交流放开，输入性登革热病例增加，且受厄尔尼诺现象影响，温度升高，降雨增多，使伊蚊密度增加，加之目前暂未有安全有效的疫苗，人口普遍易感，这些因素使得登革热在广东流行。

然而，登革热的流行特征也会发生改变。例如，2018年，由陆剑云、陈宗道、马蒙蒙等人发布在《热带医学杂志》的论文中，作者比较广州市2008-2012年和2013-2017年的登革热疫情情况，结论发现“近年广州登革热疫情总体强度明显上升，疫情规模和波及范围扩大，疫情频率和强度提升，近5年中已有3个年份出现全市流行甚至全市大流行，疫情高峰年连续出现，说明广州登革热流行特征已发生改变。”

陈晓光同时表示，登革热未来有北上流行的可能性。他的研究证明，当温度低于18度时，媒介伊蚊（在我国主要是白纹伊蚊和埃及伊蚊）传染登革热的效率和成功率均大幅降低。“过去，北方的气候、温度条件能对登革热构成传播瓶颈。但2017年，山东济宁市出现登革热本地流行金沙娱场城app官网入口，（这是我国目前发现登革热本土疫情的最北区域），原因之一就是全球暖化”。

世界卫生组织认为，气候变化是全球登革热扩散的主要原因。中国疾病预防控制中心病媒生物首席专家刘起勇也在2020年发布于《中国媒介生物学及控制杂志》上的一篇论文中提到：“未来的气候变化将导致我国媒介伊蚊适生区分布范围明显向高纬度扩展。”在模型预测中，“所有RCP（典型浓度路径）情景下，我国登革热的流行风险区均显著北扩，风险人口显著增加。”

就目前情况分析，陈晓光认为，广东登革热疫情仍定性为输入病例引起的本地流行，防控工作需重点关注传染源，并减少传染源的“定殖”，减少“外溢”。这需要精准的防控，“比如我们要告诫老百姓，尽可能不要去那边（登革热流行国家地区）旅行。实在要去的话，要注意蚊虫的防控，让他尽可能不感染病毒，回国以后如果是被蚊虫叮咬了，有一些症状体征了，要主动及时去申报。对于蚊虫的监测，我们要尽可能通过现在科学的手段，及时准确、敏感地监测到重点的区域。”

陈晓光认为，以前的防控基本上是“亡羊补牢”，但其实可以未雨绸缪，将蚊虫传播的科学规律厘清，从而实现科学防控。过去几年时间，他和团队成员研制了“天罗地网-基于互联网的蚊虫监测与预警体系”、“变雌为雄-基于蚊虫性别决定机制的种群压制技术”“全民皆兵-基于手机微信的蚊虫孳生地拍照app”等新型蚊媒防控技术。目前监测体系已研发4代，在7个省、20多个市区进行了试用。

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近日，新京报记者从北京市丰台区人民法院获悉了一起涉敲诈勒索的刑事案件。一些不法分子自导自演网购食品质量问题向商家实施敲诈勒索，利用网购平台假“维权”、真“碰瓷”，最终法院判决诈骗者拘役五个月，缓刑五个月，并处罚金人民币三千元。男子自导自演敲诈商家巨额赔偿金，商家发现后诉至法院新京报记者了解到，2023年1月，被告人王某某在山东省家中，使用美团APP的买菜程序下单购买了北京某商家的牛肉卷和羊肉卷，收货信息则填写了一个北京的虚假地址。王某某付完钱后便立刻截图订单界面，趁商品还没有发货，立即申请无理由退款，将订单取消。随后，王某某在美团APP该商品的评价中找到其他客户的差评图片，将图片进行处理后，通过12345市民服务热线以商品存在质量问题为由进行虚假投诉。商家收到王某某的投诉后，委派专人与王某某进行沟通。商家说赔付王某某200元，王某某没有同意；之后商家说赔付王某某400元，王某某为了多要点钱依旧没有同意，并以曝光要挟商家，要求商家赔偿订单金额的十倍赔偿金，向商家索要人民币4000元。其间，王某某继续拨打投诉电话，对商家和商家合作厂家进行投诉，向商家持续施压以尽快拿到赔偿。同时，因其赔偿问题未能快速解决，王某某还投诉了市场监督管理部门。后商家发现，王某某使用的差评图片都是在美团APP上其他客户的评论中搜集，且没有找到王某某购买商品的记录，随即报案，案件诉至法院。该案经丰台法院审理认为，被告人王某某以非法占有为目的，敲诈勒索他人财物，数额较大，其行为已构成敲诈勒索罪，鉴于被告人王某某系犯罪未遂金沙娱场城app官网入口，到案后如实供述犯罪事实，自愿认罪认罚，法院决定对其予以从轻处罚并适用缓刑，依法判处其拘役五个月，缓刑五个月，并处罚金人民币三千元。法官：消费者、商家和电商平台应共同遵守诚实信用原则被告人王某某因自己没有收入，为满足自己的日常生活开销，其在网上了解到，一般情况下商家接到投诉后，都会对投诉人进行补偿，有的时候是补偿钱款，有的时候是给优惠券。因其本身就是虚假订单，无论哪种形式的补偿，都是赚到了。这种以“维权”之名行“勒索”之实的行为，不仅侵犯被害企业财产权益，同时也使其商誉受损。依法惩治利用信息网络敲诈勒索企业犯罪，营造法治化营商环境已成社会共识。面对不法分子伪造证据主张惩罚性赔偿的情况，经营者特别是网络商家往往陷入自证难、举证难的困境。经营者在商誉影响、媒体曝光、网络点评等多重因素影响下，大多被迫选择花钱买平安。同时，食品质量问题造假行为多发后，即使是普通消费者的正常维权索赔也会受到质疑和影响，从而增加普通消费者维权的难度和成本。法院依法打击“职业索赔人”，一方面，从治已病到防未病，鼓励企业依法维权，警示潜在同类犯罪行为；另一方面，企业也应立足风险防控，强化行业自律，把好产品质量关，自觉维护企业商誉金沙娱场城app官网入口，共同优化营商环境。法官提示，和谐、稳定、风清气正的网络营商环境建立需要消费者、商家和电商平台共同遵守诚实信用原则。正值“双十一”购物季，消费者如遇商品质量问题，应通过正当途径维护自己的合法权益。把网购当成一门生意和发财的手段不可取，不仅损害商家合法权益、破坏诚信有序的网络购物环境，甚至有可能涉及刑事犯罪。电商平台应完善平台法律监督体系、投诉和处理等机制。对商家和消费者举报的虚构订单等不法行为，平台应对举报信息进行快速响应和处理。同时平台应提高商家入驻门槛，对商家的资质进行严格审核，确保商家的合法性和诚信度。电商商家应提高警惕，依法维权。在遭遇敲诈勒索时，商家应第一时间保留所有与交易相关的证据，包括聊天记录、交易记录、产品信息等，以便后续维权。向当地公安机关报案时，应提供相关证据，配合警方调查。新京报记者慕宏举通讯员徐丽玲邢可杨士霞编辑杨海校对李立军