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无锡虹桥医院骗保事件曝光后,国家医保局对此迅速作出回应。9月23日,国家医保局派出飞行检查组进驻无锡虹桥医院。澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者从国家医保局获悉,在当地公安机关配合下,检查组初步查实有关情况:检查发现,该院涉嫌违法违规使用医保基金2228.4万元,其中以勾结中介或以免费体检为名,拉拢诱导参保人员虚假住院,通过伪造医学文书、虚构诊疗服务等,涉嫌欺诈骗取医保基金1179.2万元(最终金额以实际核实为准)。

一、有组织团伙式作案。医院法定代表人、实控人王为民,与院长胡玉芝、无锡市癌症康复协会分队负责人陶燕娜等人勾结。陶燕娜利用工作便利,以虹桥医院有“优待”为名,介绍病友及老人虚假住院。医院医保信息部王贵敏负责对接,联系医生开具入院手续,交给护士长安排“住院”。虚假住院参保人员除个别接受体检外,多数不做任何检查诊治,在医院免费吃住2-3天即出院。

二、全链条专业化造假。接到虚假住院人员信息后,由临床医生根据患者个人状况,“量身定制”虚假住院方案。医院内科、外科、骨科医生,编写糖尿病、腰椎间盘突出等慢性病诊断,据此下达虚假医嘱、开具虚假处方、编造治疗记录。体检中心、放射科、超声科、检验科等根据医生诊断火狐app下载,直接从超声等图像报告库中火狐app下载,复制、截取与诊断对应的其他患者影像图片,对报告数值进行手动修改,伪造对应的CT、核磁共振、超声、血尿化验等报告记录。

四、设置阴阳账簿、真假病区。医院财务部以白条减免或现金支付形式,为参与虚假住院的人员支付提成,资金往来记录在私设账簿中,在明面账簿上则通过伪造的会计凭证予以掩盖。同时将虚假住院病人与正常住院病人分别安置,使用不同的病区代码予以区分,限制假病人行动区域,控制人员知悉范围。该院医生供述,甚至连本院医生也不知道这些病人登记在自己所在科室住院。

五、恶意对抗调查。该院采取多重对抗手段,妄图以“死无对证”应对调查。一是集体串供。医院管理层与部分医务人员、参保人员相互串供。二是篡改病历。伪造影像图片,对存在造假瑕疵的部分病历进行篡改。三是销毁账簿。指使相关人员企图销毁检查资料和会计凭证,均被公安机关查获。四是删除数据。大量删除CT、核磁共振影像图片,删除财务主管人员电脑主机信息,篡改药品耗材采购、销售电子记录,后被医保部门、公安机关恢复。 

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国庆假期,湖南各地推出灯光秀、航空嘉年华、土家族民俗篝火晚会、瑶族歌舞展演等丰富多彩的文旅活动,丰富了假日文旅市场供给。文旅新业态、新场景更是受到青睐。郴州莽山以“悟空NPC互动”为亮点,开展“大王叫我来巡山”主题活动,给游客带来不一样的文旅体验;邵阳开展晒同框美照·赢云山门票打卡等系列文化旅游体验活动,带游客感受苗族特色文化;娄底孙水公园广场设中医摊点火狐app下载,以集诊疗、体验、娱乐于一体的夜市形式,让民众享受健康养生带来的愉悦。

9月底在衡阳市举办的第三届湖南旅游发展大会,为衡阳引来大量客流。7天假期,衡阳各大景区景点人气火爆,回雁峰、保卫里、建湘工业文化旅游街区、雁城之星、市府路小吃街等新晋或提质升级景区成为游客争相前往打卡的目的地;三湘衡韵·花火市集再现“青草桥头酒百家”的繁华盛景;夜游东洲岛、夜游湘江等成为游客体验衡阳文化魅力的沉浸式夜游项目;南岳衡山游人如织,特别是南岳衡山半山亭,因对联“遵道而行,但到半途须努力;会心不远,要登绝顶莫辞劳”,引得无数游客慕名而来。

国庆期间,家庭亲子游、自驾游方式出行占主导,短线游、乡村游持续火爆,乡村休闲观光体验产品备受青睐。邵阳城镇周边的农业观光采摘园成为乡村旅游热点,赏乡村美景、摘精品水果、品农家味道、体验乡村民俗等成为游客休闲度假的一种趋势;永州零陵古城、九嶷山、阳明山、舜皇山、勾蓝瑶寨、天河瑶池等线路则深受自驾游客喜爱。(完)